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减少非急重症门诊复诊 耳石症居家康复训练要点

2020-02-05 17:42:46   来源:科技生活在线   评论:0   [收藏]   [评论]
导读:小编按:对于确诊为“耳石症”的患者在复位治疗后,常残留有昏沉感或者仍有反复发作的眩晕,又该如何应对呢?是否可以居家进行康复训练,避免再次复诊呢?下面将为您一一解答。
  近期新型冠状病毒病毒肆虐,全国各地的医护人员都在前线奋战,作为一名普通市民,“宅”在家中就是对自己对他人对国家最好的贡献。为避免医院交叉感染,专家建议尽量取消非急重症的门诊复诊。对于确诊为“耳石症”的患者在复位治疗后,常残留有昏沉感或者仍有反复发作的眩晕,又该如何应对呢?是否可以居家进行康复训练,避免再次复诊呢?下面将为您一一解答。

  一、什么是“耳石症”

  良性阵发性位置性眩晕是临床常见的眩晕疾病,俗称“耳石症”,表现为起卧或者翻身,甚至低头抬头、转头等体位变化时出现短暂的眩晕,呈现天旋地转的感觉,甚至恶心呕吐。少数病人在抬头低头或者转头时只表现头昏沉感。发作时间往往只有几秒或几十秒钟,基本每天都会发作,可以持续一周到三个月不等的时间。对于耳石症的治疗,主要依赖手法或仪器辅助复位治疗。

  二、对于目前不方便复诊的情况,可居家进行眩晕康复训练

  研究表明,应对“耳石症”患者复位后的头部昏沉感或反复发作的眩晕,可采用Brandt-Daroff习服法进行康复训练。此康复训练方法不仅适用于水平半规管型 “耳石症”,也适用于后半规管型“耳石症”,可在复位治疗后的24小时后进行,具体方法如下:

  【姿势】

  直立坐于床边,双腿自然下垂,双臂位置随意放置。
 

  【步骤】

  1) 迅速向右侧侧卧床上,面部向对侧前上方转45度,双腿自然下垂于床边,待眩晕消失后 30秒坐起。若无眩晕感,则静止30秒坐起;
 


  2) 迅速向左侧侧卧床上,面部向对侧前上方转45度,双腿自然下垂于床边,待眩晕消失后 30秒坐起。若无眩晕感,则静止30秒坐起;
 


  3) 两侧交替进行;

  上述全套练习每日2-3次,根据患者症状、耐受性等个体情况,每组一套动作可重复10次左右。

  如您在行此康复训练后仍有明显的眩晕感,呈天旋地转,甚至有加重的趋势,严重影响您的情绪及正常生活,建议您至耳鼻喉科专科就诊。

  温馨提示:行此康复训练时,请家人陪伴,防止摔倒或磕碰。脑肿瘤、急性脑血管病等引起的眩晕不适合该康复训练方法。高血压、心脏病等疾病患者应与医师沟通后,确保安全的情况下,再行此训练。

  最后,建议大家在这个特殊时期勤洗手、正确佩戴口罩、不生食、少出门、不聚会!保护自己就是保护他人,保护社会,萤火汇聚成星河,让我们与一线的白衣战士们共同努力,打赢这场抗疫战!!!

  参考文献;

  1、 Giorgia G, Ruggero L, Roberto P, et al. Redidual dizziness after successful repositioning maneuver for idiopathic benign paroxysmal positional vertigo:a review[J].Audiol Res,2017,7(178):31-37.

  2、 孙利兵,郑智英,王斌全,等.前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的疗效分析[J].临床耳鼻喉头颈外科杂志,2017,31(12):897-905.

  3、 Y Said Cetin, O Afsin Ozmen, U Levent Demir, et al. Comparison of the effectiveness of Brandt-Daroff Vestibular training and Epley Canalith repositioning maneuver in benign Paroxysmal positional vertigo long term result: A randomized prospective clinical trial[J]. Pakistan Journal of Medical Sciences, 2018, 34(3).

  4、 Dashti, R. The effectiveness of Brandt-Daroff technique in treating patients with acute and chronic BPPV[J]. Physiotherapy, 2015, 101:e296.

  作者简介:

  崔庆佳,康复治疗师,首都医科大学附属北京康复医院耳鼻喉科,研究方向为听功能与前庭功能的检测与康复治疗。

  刘芳:副主任医师,首都医科大学附属北京康复医院耳鼻喉科主任,擅长鼻内镜下鼻部手术,鼾症的诊断与治疗,喉部良性肿物切除等手术,以及耳内科疾病的诊断、治疗。

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